Информационная онкологическая служба // Рак пищевода // Причины возникновения рака пищевода

Причины возникновения рака пищевода

Почему возникает опухоль пищевода

Среди пищевых факторов, способствующих развитию рака пищевода можно выделить частое употребление крепких алкогольных напитков, чрезмерно горячей или холодной пищи и напитков, маринованных и соленых продуктов, а также продуктов с высоким содержанием нитратов, которые при нарушении правил обработки и хранения могут преобразовываться в нитриты и нитрозамины, обладающие канцерогенным (способность вызывать рак) действием.

Рак пищевода, как и другие злокачественные опухоли, обладает способностью прорастать в прилежащие органы и давать метастазы - отсевы опухоли в результате распространения опухолевых клеток с током лимфы и крови. В отсутствие лечения опухоль может достигать больших размеров и прорастать в соседние органы: трахею, бронхи, перикард (сердечную сумку), аорту. Метастазирование рака пищевода по лимфатическим путям приводит к появлению метастазов в лимфатических узлах на шее, в надключичной области, в грудной полости и верхних отделах живота. Распространение опухолевых клеток с током крови (гематогенное метастазирование) проявляется отдаленными метастазами в различных органах-мишенях – легких, печени, надпочечниках, костях.

В развитии рака пищевода ведущую роль играет хроническое воспаление слизистой оболочки в результате механического, термического или химического раздражения. Среди вредных привычек ведущее место занимает курение, а также употребление насвая (жевательный табак), опия.

К предраковым заболеваниям пищевода относят:

• синдром Пламмера-Винсона,
• ожоговые стриктуры пищевода,
• дивертикул пищевода,
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ),
• тилоз (кератодермия) и другие.

Синдром Пламмера-Винсона

Синдром Пламмера-Винсона - это развивающиеся на фоне дефицита в организме железа уплотнение стенки пищевода и развитие его хронического воспаления. Риск рака пищевода при этом состоянии также повышен.

Ожоговые стриктуры пищевода

Ожоговые стриктуры пищевода – это последствия острого химического ожога стенки пищевода при случайном или преднамеренном заглатывании агрессивных веществ (кислот или щелочей). Развивающиеся после этого хронические воспалительные процессы, уплотнение, сужение и деформация стенки приводит к значительной предрасположенности к раковому перерождению через 20-30 лет.

Ахалазия пищевода

Ахалазия пищевода – расстройство нормального функционирования мышечных клеток его стенки, что приводит к чрезмерному расслаблению одних участков стенки и спазму других. Застаивание пищи над спазмированными сегментами пищевода приводит к хронической травме и повышает риск заболеть раком пищевода в 16-20 раз. Средний срок развития рака от появления ахалазии составляет около15-17 лет.

Подобная ситуация и в случае дивертикулов пищевода. Дивертикул – это мешковидное выпячивание стенки так, что образуется своего рода мешок, сообщающийся с полостью пищевода. Постоянно скапливающаяся в нем пища и слизь не только доставляет тягостные ощущения больному, но и вследствие хронической травмы способствует переходу в рак.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – состояние, при котором в силу тех или иных причин происходит заброс кислого желудочного содержимого в пищевод. Постоянное воздействие желудочного сока ведет к перестройке клеток пищевода по кишечному типу (так называемая кишечная метаплазия) и укорочению длины нижней части пищевода. Такое состояние носит название «пищевод Баррета» и является облигатным (обязательным) предраком.

Риск развития рака пищевода в этом случае повышается в десятки раз (от 30 до 125 по данным разных исследователей) и таким больным проводится регулярное эндоскопическое обследование с биопсией, чтобы в случае появления рака начать лечение как можно раньше.

Тилоз

Тилоз – это редкое, врожденное генетически обусловленное заболевание. Основное его проявление – изменения кожи ладоней и стоп – повышенное образование поверхностного слоя кожи.

Однако наряду с этим у таких людей нарушается нормальное развитие клеток плоского эпителия, покрывающего внутреннюю стенку пищевода, что приводит к повышению риска заболеваемости раком пищевода в 5-10 раз (а по данным некоторых авторов и до 40 раз), поэтому таким больным регулярно проводятся обследования пищевода с помощью эндоскопии.

• Причины возникновения рака пищевода
• Диагностика при раке пищевода
• Виды рака пищевода
• Методы лечения рака пищевода
• Дисфагия и рак пищевода
• Рак пищевода – Лечение в Израиле
• Лечение рака пищевода в клинике Ассута
• Лечение рака пищевода в клинике Герцлия
• Лечение рака пищевода в клинике Шиба
• Лечение рака пищевода в клинике Рамбам
• Рак пищевода – Лечение в Германии
• Рак пищевода – Лечение в Швейцарии
• Лечение рака пищевода в Стамбуле