Информационная онкологическая служба // Рак слюнных желез // Лечение рака слюнных желез
Лечение рака слюнных желез
Особенности рака слюнных желез
Выбор метода лечения зависит от различных факторов, таких как положение и тип злокачественности опухоли, а также общее состояние здоровья пациента.
Проводится осмотр ротовой полости и глотки – орофарингоскопия. Обязательно пальпаторное обследование больших слюнных желез и лимфоузлов шеи с двух сторон. Если имеется подозрение на клинически неопределяемые метастазы, проводится УЗИ шеи. Для морфологической верификации диагноза проводится тонкоигольная аспирационная биопсия. Для уточнения распространенности опухолевого процесса, проводится ортопантомография (специальный стоматологический рентген), также показано МРТ от основания черепа до ключиц.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
В ходе операции слюнная железа, как правило, удаляется целиком. В некоторых случаях при операции также удаляются и пораженные лимфатические узлы шеи. Некоторые операции вызывают изменение внешнего облика пациента.
Врач должен в доступной форме объяснить больному необходимость такого объема вмешательства, а так же информировать его о возможности устранения нарушений в будущем. Осложнения хирургического лечения могут возникать как во время проведения вмешательства, так и после него. Интраоперационные осложнения – это первичные кровотечения в результате повреждения кровеносных сосудов и травма лицевого нерва (если заранее не планировалось его пересечение).
К послеоперационным осложнениям относят вторичные кровотечения, парез мимичеких мышц, слюнные свищи. Вторичные кровотечения возникают из-за недостаточного гемостаза, коагулопатий, соскальзования лигатуры (нити) с перевязанного сосуда. Клиническая картина характеризуется быстрым нарастанием припухлости в зоне вмешательства, по дренажу выделяется кровь. В таком случае необходима ревизия раны и остановка кровотечения.
ХИМИОТЕРАПИЯ
При раке слюнных желез химиотерапия применяется довольно редко, поскольку не является особенно эффективной.
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ
Для разрушения раковых клеток при радиотерапии применяется высокоэнергетическое рентгеновское излучение.
При раке слюнной железы в тех случаях, когда опухоль не может быть полностью удалена хирургически, или если операция способна привести к существенному изменению внешнего облика пациента, назначается радиотерапия. Радиотерапия может быть проведена и после операции, если имеется риск рецидива рака.
Радиотерапия влияет на выработку слюны. Во время и после лечения пациент нередко отмечает уменьшение слюноотделения, что сказывается на приеме пищи. Важно регулярно посещать стоматолога при сухости слизистых оболочек ротовой полости.
Лечащий врач расскажет пациенту о необходимости правильно очищать полость рта. Перед проведением радиотерапии рекомендуется пройти обследование у стоматолога, что поможет предотвратить побочные эффекты, возможные в будущем. При необходимости удаления зубов, между процедурой и радиотерапией рака слюнных желез должно пройти не менее двух недель. При необходимости удаления зубов после радиотерапии лечение должен проводить только квалифицированный специалист.
После окончания лечения побочные эффекты радиотерапии, как правило, постепенно исчезают.
У некоторых людей надолго нарушается функция слюнных желез. Следует поговорить с врачом и стоматологом о подобных проблемах. Всегда существуют способы их разрешения.
При возникновении данных расстройств диетолог также может дать ценные советы.
- Стадии рака слюнных желез
- Лечение рака слюнных желез
- Рак слюнных желез – Лечение в Израиле
- Лечение рака слюнных желез в клинике Каплан
- Лечение рака слюнных желез в клинике Ассута
- Рак слюнных желез – Лечение в Германии
- Рак слюнных желез – Лечение в Швейцарии