Информационная онкологическая служба // Лечение рака в Турции // Ядерная диагностика и лечение рака в Турции

Современные методы диагностики и лечения в ядерной онкологии – опыт Турции

Ядерная медицина включает научные исследования и клиническое применение радионуклидных фармацевтических препаратов (РФП). Более трети случаев использования ее технологий составляют диагностика и таргетная (целевая) лучевая терапия в онкологии.

Крупные многопрофильные клиники Турции, такие как Мемориал или Университетский госпиталь Коч, одной из ведущих специализаций которых является онкология, обязательно имеют подразделения ядерной медицины.

Современные методы ядерной диагностики в онкологии

Использование в диагностике опухолей РФП позволяет выявить злокачественные новообразования и их метастазы еще на стадии метаболических нарушений, до появления видимых структурных признаков патологии.

В турецких клиниках с диагностической целью применяются:

сканирующие системы SPECT-CT для изучения распределения РФП в организме. При этом используются несколько вращающихся гамма-камер, отслеживающих местоположение радионуклидов, и мультисрезовый компьютерный томограф;
гамма-камера – устройство, позволяющее наглядно увидеть области скопления РФП во внутренних органах путем преобразования энергии поглощенных гамма-квантов в фотоны видимого излучения, позволяя обнаружить скопления злокачественных клеток;
гамма-зонд – портативное устройство со сцинтилляционным счетчиком для интраоперационной диагностики сторожевых лимфоузлов при онкологических операциях;
ПЭТ-КТ, позволяющая получить детальные сведения о структурных и функциональных особенностях тканей.

Возможности ПЭТ-КТ в диагностике онкологических заболеваний

С помощью ПЭТ-КТ обнаруживаются опухоли, недоступные другим диагностическим методам. Для этого используют разные РФП.

Препарат F18 (фтордезоксиглюкоза) – самый универсальный РФП, выявляющий злокачественные опухоли в 95% случаев, так как мутировавшие клетки особенно бурно поглощают глюкозу. Позже были получены и сейчас широко применяются для проведения ПЭТ-КТ:

Ga-68 PSMA – простатспецифический мембранный антиген (ПСМА), меченый радиоактивным изотопом галия. Используется при раке простаты;
Ga-68 DOTA peptides – радионуклид, имеющий сродство к соматостатиновым рецепторам клеточных мембран, число которых резко увеличивается при нейроэндокринных опухолях.

Современные методы лечения в ядерной онкологии

Радионуклидные препараты способны с током крови доставить высокую дозу излучения непосредственно в опухоль. Они действуют в ограниченном радиусе и имеют сродство к клеткам определенных опухолей, поэтому здоровые ткани и органы не страдают. Методики таргетной лучевой терапии высокоэффективны при низком уровне побочных эффектов.

В таргетной терапии опухолей широко применяются:

I-131. Он активно транспортируется из крови, накапливается щитовидной железе, выделяя лучевую энергию в радиусе 1-2 мм.
метайод-бензил-гуанидин (MIBG), меченый изотопом I-131. Применяется в MIBG-терапии нейробластом, параганглиом, феохромоцитом, медуллярного рака щитовидной железы, метастазов нейроэндокринного рака;
Y-90 microsphere – микросферы иттрия-90. Используются для эмболизации артерий, питающих опухоль при печеночно-клеточном раке. Вызывают обширный некроз опухоли вплоть до полной ее ликвидации на определенное время;
Lu-177 PSMA. Состоит из изотопа лютеция-177 и транспортного белка, распознающего целевой рецептор (ПСМА), количество которого резко возрастает при раке простаты, целенаправленно действуя на его клетки;
Lu-177 / DOTA. Содержит радиоизотоп лютеций-177 в соединении с аналогом соматостатина в качестве транспортного белка, потому эффективен в лечении нейроэндокринных опухолей;
Ac-225 (радиоизотоп актиний-225). Его включают в молекулы, содержащие ПСМА. Попадая в организм, они стремятся к раковым клеткам предстательной железы и распадаются там на альфа-частицы с выделением смертоносной для них энергии.
Ra-223 (алфарадин). Этот РФП открыл новую эру в лечении кастрационно-резистентного рака простаты с метастазами в кости.

Ядерная медицина в онкологии невероятно расширила диагностические и терапевтические возможности в отношении многих опухолей у пациентов с разными стадиями опухолевого процесса.

Ядерная медицина широко применяется в онкологии для диагностики злокачественных опухолей, оценки их структурных и функциональных особенностей, степени распространенности процесса, раннего выявления метастазов, динамического наблюдения в ходе лечения. Таргетная (целевая) лучевая терапия опухолей радионуклидными фармацевтическими препаратами – еще одна важнейшая сфера приложения ядерной медицины.

Отделение онкологии госпиталя Мемориал

Лечение рака в Анталии

Лечение рака у детей в госпитале Мемориал

Онкологическое лечение локализированных опухолей в Турции

Лечение рака крови в Турции

Пересадка костного мозга в Турции

Постановка диагноза в Турции

Современные методы лечения рака в Турции

Интервенционная радиология в Турции

Радиоэмболизация или SIRT-терапия в Турции

Химиоэмболизация в Турции

Нано-Нож (NanoKnife) в Турции